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泌尿系结石

泌尿结石是肾脏、输尿管、膀胱及尿道等部位结石的统称,是泌尿系统的常见疾病之一,简称尿石症。泌尿系结石多数原发于肾脏和膀胱,输尿管结石往往继发于肾结石,尿道结石往往是膀胱内结石随尿流冲出时梗阻所致。尿石症的发生率男性高于女性,约4~5∶1;在我国,又以南方各省发病率较北方为高。肾与输尿管结石多见于20~40岁的青壮年,约占70%左右;膀胱和尿道结石多发生在10岁以下的儿童和50岁以上的老年患者。 虽然部分肾结石有明确的原因,如甲状旁腺机能亢进、肾小管酸中毒、海绵肾、痛风、异物、长期卧床、梗阻和感染等,但大多数肾结石的形成原因目前仍不能完满解释。根据上尿路结石形成机制的不同,有人将其分为与代谢因素有关的结石和感染性结石。代谢性结石是由于代谢紊乱所致,如甲状旁腺机能亢进,各种原因引起的高尿钙症、高尿酸尿症和高草酸尿症等。高浓度化学成份损害肾小管,使尿中基质物质增多,盐类析出,形成结石。感染性结石是由于产生尿素酶的细菌分解尿液中的尿素而产生氨,使尿液碱化,尿中磷酸盐及尿酸铵等处于相对过饱的状态,发生沉积所致,细菌、感染产物及坏死组织亦为形成结石之核心。 影响尿路结石的形成的因素主要包括:(一)流行病学因素:包括年龄、性别、职业、社会经济地位、饮食成份和结构、水分摄入量、气候、代谢和遗传等因素。上尿路结石好发于20~50岁,男性多于女性。男性发病年龄高峰为35岁。女性有两个高峰,30 岁及55岁。实验证明,饮食中动物蛋白、精制糖增多,纤维素减少,促使上尿路结石形成,提示饮食结构与结石形成有关。此外相对高温环境及活动减少等亦为影响因素。(二)尿液因素:包括形成结石物质排出过多、尿量减少、尿中抑制晶体形成物质含量减少等。(三)解剖结构异常:如尿路梗阻引起尿液滞留继发尿路感染,有利于结石形成。(四)尿路感染:磷酸钙和磷酸镁铵结石与感染和梗阻有关。

学科带头人
主任医师、教授
医疗特长 泌尿生殖系肿瘤、前列腺疾病、泌
主任医师、二级教授,博士生导师,中国工程院院士,973首席科学家,何梁何利... 详细》
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